“顺势疗法”将被剔出法国医保范围
发布时间：2019-07-16 15:48:31 来源于：欧洲时报
摘要：法国政府日前宣布，根据医疗卫生高等理事会（HAS）的建议，顺势疗法将在一年半之后被剔除医保报销范围。该理事会认为，这种疗法并没有实际治疗效果。但这一决定同时引发了药企、工会和异议医生的多方面不满。
【欧洲时报凯文编译】法国政府日前宣布，根据医疗卫生高等理事会（HAS）的建议，顺势疗法将在一年半之后被剔除医保报销范围。该理事会认为，这种疗法并没有实际治疗效果。但这一决定同时引发了药企、工会和异议医生的多方面不满。
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所谓顺势疗法，又称同类疗法，由德国医生赫尼曼于18世纪末创立。其理论依据是“以同治同”或“以毒攻毒”，即导致正常人呈现症状的某种物质，被稀释震荡处理后，反而可以治疗该症状。顺势疗法在医学上备受质疑，目前主流观点认为其属于伪科学，并无可靠效果。
据法新社报道，法国卫生部的方案是分两步走，从明年1月1日起，顺势疗法药品的报销额度从现有的30%下调到15%，2021年起不予报销。卫生部长布赞对媒体表示，这种安排的目的是让患者和药企都有时间进行调整。
但这种“两步走”方案既不能让药企满意，也不能让顺势疗法的反对人士满意。药企此前要求延长报销期间，并且将这一问题提交议会讨论。全球最大的顺势疗法药企布瓦宏（Boiron）9日批评政府这一决定“难以理解，而且立场不一致”，并要求总统马克龙接见并听取其陈情。
而在另一方面，反对顺势疗法的医疗团体“假医假药”（Fakemed）也对政府这一决定表示“失望”。该组织秘书Fran?ois Morel对法新社表示，报销额度降到15%“毫无意义”，毕竟医疗卫生高等理事会已经认定该疗法并无疗效。
事实上，顺势疗法多年来在法国医保体系中地位逐渐下降：1984年时该疗法报销额度为65%，2003年下调到35%，2011年又降到30%。此次改革意味着到2020年底，顺势疗法彻底不被医保体系所承认。
虽然在科学上备受质疑，顺势疗法在法国仍然有不少信奉者。根据医保机构的数据，去年在在200亿欧元的药品报销总额中，顺势疗法药品占1.268亿。布赞此前表示，停止报销顺势疗法的决定势必“不受欢迎”，但这一决定并不禁止医生继续根据这一疗法开具处方，也不禁止法国患者购买相关产品。
不仅仅是科学问题
顺势疗法在医保体系中的存废，不仅仅是科学问题，背后还涉及到商业和社会后果。法国许多民意代表支持顺势疗法，主要考虑是本选区内有相关药品的生产经营活动。而药企也威胁称，如果医保体系剔除顺势疗法，可能会威胁到1300个就业岗位，其中1000个涉及布瓦宏公司，300个涉及法国Lehning公司和瑞士的Weleda公司。
例如，原共和党大佬、上法兰西大区区长贝特朗（Xavier Bertrand）表示，顺势疗法的报销事关法国居民的购买力和患者的自由选择权利，因此应当至少维持15%的报销额度。但布赞表示，仅有1%的法国人使用顺势疗法，每月报销的金额不过2欧元，并不会影响到购买力。
法国政府决定逐步停止报销顺势疗法药品后，相关药企的工会反应强烈。一方面它们坚称，顺势疗法确有显著疗效，但政府对此置之不理；另一方面工会警告，相关决定对工作岗位有摧毁性后果，并要求同卫生部和劳工部进行对话。
（责任编辑：空城）
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